此外,还需要注意患者的出入量管理,每天摄入液体量一般宜在1500ml以内,不超过200ml,保持每天出入量负平衡约500ml,严重肺水肿者负平衡为1000-2000ml/d,甚至可达3000-5000ml/d,以减少潴留,缓解症状。急性心衰的发病机制是由于心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,导致肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使
急性心衰是一种严重的临床综合征,表现为急性左心衰竭,主要症状包括突发严重呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰、窒息感、极度烦躁不安、恐惧等。病情发展极为迅速、十分危重,通常会导致血压下降甚至休克。
急性心衰的发病机制是由于心脏收缩力突然严重减弱,或左室瓣膜急性反流,心排血量急剧减少,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅,导致肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。
治疗急性心衰的方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括积极的利尿、正性肌力作用药物、血管扩张剂、激素等。非药物治疗包括氧疗、心理护理、加强病情监测等。其中,氧疗是高流量加上鼻导管/面罩/呼吸机,可以提高患者的氧气饱和度。
在使用药物治疗的过程中,需要注意观察疗效与副作用,根据患者的具体情况,选择合适的药物。例如,**是老年患者应酌情减量的药物,需要注意不良反应,呼吸衰竭、昏迷、严重休克者禁用。
此外,还需要注意患者的出入量管理,每天摄入液体量一般宜在1500ml以内,不超过200ml,保持每天出入量负平衡约500ml,严重肺水肿者负平衡为1000-2000ml/d,甚至可达3000-5000ml/d,以减少潴留,缓解症状。
总而言之,急性心衰是一种严重的疾病,需要及时、准确地进行诊断和治疗,以提高患者的生存率和生活质量。
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